雷凡文：治疗早期肺结节，中医有独特优势

　　肺结节存在恶化的可能，发现肺结节后须及时就医。中国中医药促进会中医药传承发展工作委员会委员、四川省名老中医、武汉国粹中医院中医科主任雷文凡，多年来据典辨析、疑病索解，对肺结节治疗有独到见解和丰富经验。认为：西医在肺结节的早期干预上几乎束手无策，而中医在各个时期都可以介入，中医尤其在治疗早期肺结节上，有“无可比拟”的独特优势。

　　雷文凡出生于四川一中医世家，幼承庭训，热爱中医；之后于成都中医药大学开始正规系统的医科学习与实践。从医四十年来，扎根临床一线，用精湛的医术，为成千上万患者解除病痛；他结合临床需求，埋首于科研，承担多项国家自然科学基金项目以及多项国家“863”课题，并取得了丰硕成果，先后获军队科学进步一等奖2项，中国人民解放军专业技术优秀奖，中华中医药学会中医事业贡献奖等荣誉。曾多次到全国各地，以及韩国、新加坡、澳大利亚等国进行讲学和学术交流，多次应邀参加国内中医相关学术会议。发表论文30余篇。

　　雷凡文主任对肺结节有深入研究，认为肺结节的形成机理，与中医的“痞证”“瘰疠”“痰核”“瘿瘤”等病证有相似之处，多与肝郁气滞，肺气不宣，脾虚生湿，肾阳亏虚，痰湿凝聚等相关。肺主气，朝百脉，主治节，为水之上源，与大肠相表里，全身血液都要通过经脉而聚于肺，通过肺的呼吸进行气体交换，再输布全身，而血的运行又赖气的推动，随着气的升降运行全身。中医认为脾主运化，一旦长期脾失健运，则容易发展成痰浊内生。痰是一种很难清除的垃圾，也可以说是病理产物、致病因素。痰气互结，循着经络在体内流窜，停留在哪个部位，就在哪里形成结节，如肺结节、乳腺结节、淋巴结节、甲状腺结节等等。

　　另外脾虚又可导致气滞津液停，进而产生湿气并化痰，痰湿阻滞又可形成瘀血。气滞痰瘀互结，一旦再有瘀热化毒，结节疙瘩就会迅速扩张，生热化毒，毒邪走窜，导致病情急剧发展。故此肺结节核心病机可以概括为：气滞、痰阻、血瘀。

　　鉴于肺结节涉及肝、肺、脾、肾等多个脏腑，关乎气、痰、血等多个因素，雷凡文主任在总结历代中医肺结节治疗组方立法、结合临床经验的基础上，创制了“行气活血、化痰行滞”这一肺结节治疗新法则。其核心内空是辨证分型、多脏腑对症调理治疗。其证型及疗法如下：

　　1、气阴两虚，瘀血阻滞型。证见疲倦乏力，口渴欲饮，胸闷或有隐痛，咳嗽或痰夹血丝。治宜补气养阴，活血通络。

　　2、肝郁气滞，上焦郁热型。证见胸闷不适，心烦易躁，眠浅易醒，舌红少津。治宜疏肝行气，清宣郁热。

　　3、脾肾阳虚，三焦壅阻型。证见头晕耳鸣，视物昏花，口渴心烦，失眠多梦，舌淡苔薄。治宜温补脾肾，疏通三焦。

　　4、脾肺两虚，痰热互结型。证见胸闷不适，咳嗽吐痰，纳差食少，大便黏滞。治宜健脾化湿，清宣肺气。

　　行气活血、化痰行滞辨证分型治疗肺结节的优势，体现在不但可以通过调理脏腑、振奋阳气、疏通气血、除湿化痰来达到扶助正气、祛除病邪、消散结节之目的，还可以通过整体调理，疏通利导，避免结节的复发。该疗法对尤其对早期肺结节，有显著疗效，受到患者认可与欢迎。

　　【名医档案】

雷文凡

武汉国粹中医院中医科主任

四川省名老中医

中国医师协会会员

中华中医药学会会员

中国抗癌协会传统医学专业委员会常务会员

中国中医药促进会中医药传承发展工作委员会委员

　　专家简介：

　　出生于中医世家，毕业于成都中医药大学，从事中医临床诊疗工作40余年，曾就职于解放军309医院等多家三甲医院，鼎盛时日诊百余人，精通中医八纲、脏腑、经络等辨证论治，发表相关理论和临床诊治论文30余篇，多次应邀参加国内中医相关学术会议，在治疗各类疑难疾病方面经验丰富。

　　擅长领域：

　　临床中常运用和扩大运用传统经典方剂，善用“六经辩证”和“脏腑辨证”传统中医理念调治各种疑难疾病。如肺结节、乳腺结节、甲状腺结节、淋巴结节、皮下结节、肝肾结节等结节疾病；甲亢、甲减、桥本甲状腺、甲状腺囊肿等甲状腺疾病；慢性胃炎、胃溃疡、结肠炎等胃肠病；头痛、贫血眩晕、高血压、高血脂、冠心病、脑梗等心脑血管疾病；过敏性鼻炎、慢性咳喘、慢性咽炎、呼吸道感染、肺炎、支原体肺炎、支原体哮喘、慢性阻塞性肺病、新冠肺炎及后遗症、肺大泡、肺脓肿、肺气肿、心肺病、肺涨等呼吸系统疾病；不孕不育、前列腺炎、阳痿早泄、精子活力低下、性功能障碍等男科疾病，以及失眠抑郁、糖尿病、痛风、耳聋耳鸣等方面均有独特的诊疗方法。